과체중 및 비만 성인의 비타민 D 결핍과 지질 프로필 간의 연관성: 체계적인 검토 및 메타

BMC 공중 보건 23권, 기사 번호: 1653(2023) 이 기사 인용

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과체중 또는 비만이 있는 성인의 비타민 D 결핍과 지질 프로필 사이의 연관성은 불분명하고 일관성이 없습니다. 우리 연구의 목적은 과체중 및 비만 성인의 지질 프로필과 비타민 D 결핍 사이의 관계를 확인하는 것이었습니다.

PubMed, Web of Science, EMBASE 및 Cochrane Library를 포함한 4개의 데이터베이스를 사용하여 트리글리세리드(TG), 총 콜레스테롤(TC), 저밀도 콜레스테롤(TC)의 혈청 수준을 포함한 비타민 D 상태 및 지질 수준에 대한 모든 연구를 식별했습니다. 지질단백질 콜레스테롤(LDL), 고밀도 지질단백질 콜레스테롤(HDL). 무작위 효과 모델을 사용한 95% 신뢰 구간(CI)의 가중 평균 차이(WMD)를 사용하여 지질 프로필과 비타민 D 결핍 사이의 연관성을 평가했습니다.

과체중 또는 비만(BMI ≥ 25kg/m2) 성인 총 7952명이 포함된 21개의 기사가 포함되었습니다. 전반적인 결과에 따르면 대조군과 비교하여 비타민 D 결핍 환자는 TG(WMD = 15.01; 95%CI, 2.51–27.52) 및 TC(WMD = 8.61; 95%CI, 1.31–15.92) 수준이 더 높았습니다. 또한, 비타민 D 결핍은 LDL 수치 증가와 관련이 있었습니다(WMD = 6.12; 95%CI, 0.02–12.23). HDL 수치는 비타민 D 결핍 상태와 반비례 관계에 있었습니다(WMD = -2.57; 95%CI, -4.26, -0.88).

과체중 또는 비만이 있는 성인 중 비타민 D 결핍 그룹은 TG, TC 및 LDL 수준이 증가하고 HDL 수준이 감소하는 등 지질 프로필이 손상된 것으로 나타났습니다.

동료 검토 보고서

급속도로 증가하는 비만 부담과 그에 따른 합병증은 전 세계적으로 건강 문제가 되고 있습니다[1]. 2016년에는 전 세계 성인 인구의 약 13%인 6억 5천만 명이 넘는 성인이 비만의 영향을 받았습니다[2]. 미량 영양소 상태와 비만 및 관련 합병증의 증가 사이의 상호 관계는 최근 수십 년 동안 조사되었습니다[3]. 역설적이게도 비만 환자는 영양 과잉과 과도한 에너지 흡수가 비만을 유발함에도 불구하고 비타민 D 결핍을 포함한 미량 영양소 결핍을 나타냅니다[4]. 지용성 호르몬인 비타민 D는 주로 자외선 노출에 반응하여 생성되며 골격 및 비골격 조직을 포함한 다양한 기관에서 중요한 역할을 합니다[5]. 비타민 D 결핍은 잠재적으로 인슐린 합성과 분비를 방해하여 인슐린 수치가 부족해지고 제2형 당뇨병, 비만 및 대사 증후군의 발병을 가속화할 수 있습니다[6]. 더욱이, 비타민 D 결핍의 유병률은 정상 체중인에 비해 과체중 및 비만 집단에서 크게 증가할 것이며, 이는 둘 다 전 세계적으로 건강 문제입니다[7]. 비타민 D 보충은 또한 체중 증가 및 비만과 밀접한 관계가 있는 것으로 입증되었습니다[8,9,10]. 지방량 사이의 연관성에 대한 기본 메커니즘 중 하나는 비타민 D가 지방 생성을 조절하여 체지방에 영향을 미칠 수 있다는 것이 제안되었습니다[8,9,10].

비타민 D 결핍은 비만 및 체지방 증가와 관련이 있는 것으로 알려져 있지만[11], 비타민 D 결핍이 비만의 정도와 심각도에 미치는 역할에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 일관되게 비타민 D 결핍은 죽상동맥경화성 심혈관 질환(CVD) 및 총 콜레스테롤(TC), 중성지방(TG), 저밀도 지질단백질 콜레스테롤(LDL-C) 및 고밀도 수준을 포함한 이상지질혈증 프로필과 관련이 있는 것으로 입증되었습니다. 지질단백질 콜레스테롤(HDL-C)[12, 13]은 전 세계적으로 사망의 주요 원인 중 하나였습니다[14]. 점점 더 많은 연구에서 비타민 D 결핍증이 있는 개인의 지질 프로필이 좋지 않은 경향이 있음이 밝혀졌습니다 [15,16,17,18]. 최근 메타 분석에서는 어린이와 청소년의 경우 비타민 D 상태가 높을수록 지질 프로필이 개선되는 것과 관련이 있습니다[19]. 최근 일련의 연구에서는 과체중 및 비만 성인의 비타민 D 농도와 지질 프로필 사이에 관계가 있을 수 있다고 주장했지만[20,21,22], 결과는 여전히 논란의 여지가 있고 일관성이 없습니다. 더욱이, 우리가 아는 한, 성인 비만의 지질 프로필과 비타민 D 결핍 사이의 연관성에 대한 메타 분석은 수행되지 않았습니다[23, 24]. 우리 연구의 목적은 메타 분석을 통해 비만 성인의 지질 프로필에서 비타민 D 결핍의 역할을 확인하는 것이었습니다.